Exercícios de Concursos sobre Bioquímica Clinica I

(ASPERHS – Pref. São José do Belmonte/PE – 2009) São dosados: I. Colesterol total; II. Colesterol HDL; III. Colesterol LDL; IV. Triglicerídeos

Estão CORRETOS:

a) I, II e III.

b) I, II e IV.

c) I, II, III e IV.

d) II e III.

e) II e IV

(ASPERHS – Pref. São José do Belmonte/PE – 2009) Se eleva após o infarto, só que de forma mais discreta que a outra, estando realmente aumentada nas patologias hepáticas, constituindo-se em um importante diferenciador de patologias hepático-cardíacas, já que no caso de problemas cardíacos o aumento é discreto, enquanto que nos problemas hepáticos o aumento é mais substancial. Esta enzima, até pouco tempo atrás, era utilizada por bancos de sangue e clínicas hemoterápicas para o rastreamento de hepatites virais, nas quais ela encontra-se inicialmente aumentada:

a) Transaminase glutâmico-pirúvica (TGP).

b) Transaminase glutâmico-oxalacética (TGO).

c) Fosfatase alcalina.

d) Fosfatase pirúvica.

e) Amilase oxalacética

(FUNCAB – Pref. Anápolis/GO – 2011) Para a determinação da glicemia pós-prandial, a dosagem é feita em sangue colhido:

A) três horas após uma refeição que contenha pelo menos 50 gramas de carboidratos.

B) trinta minutos após uma refeição que contenha, pelo menos, 250 gramas de carboidratos.

C) uma hora após a refeição principal (almoço ou jantar).

D) em jejum de, no mínimo, oito horas.

E) três horas após uma refeição rica em proteínas.

(IADES – EBDERH/HUPES-UFBA – 2014) Quanto à síndrome de Cushing, assinale a alternativa correta.

(A) As concentrações plasmáticas de cortisol durante o dia são bastante variáveis.

(B) As concentrações de cortisol livre na urina de 24 horas estão diminuídas.

(C) As concentrações plasmáticas de cortisol pela manhã são muito baixas.

(D) O teste com baixa dose de dexametasona não provoca supressão de cortisol.

(E) A concentração de dexametasona não interfere na secreção do hormônio corticotrófico.

(IADES – EBDERH/HUPES-UFBA – 2014) Um passo inicial para detectar problemas no fígado é um exame de sangue para determinar a presença de certas enzimas, comumente chamadas de transaminases. Elas incluem a aminotransferase de aspartate (AST) e a aminotransferase de alanine (ALT). Acerca dessas enzimas, assinale a alternativa correta.

(A) Na hepatite aguda em fase inicial, geralmente, as concentrações de ALT estão mais elevadas nas primeiras 24 horas.

(B) A ALT é mais encontrada no citoplasma e nas mitocôndrias.

(C) A dosagem de AST e ALT são mais sensíveis para lesão hepatocelular aguda do que a dosagem de bilirrubinas.

(D) Níveis maiores de ALT sobre AST indicam dano celular profundo.

(E) A AST é encontrada em alta concentração nos hepatócitos e muito pouco em outros tecidos, portanto é considerada específica de lesão hepatocelular.

(AOCP-EBSERH/HU-UFS/SE – 2014) A hemoglobina glicada, também abreviada como Hb A1c, é uma forma de hemoglobina presente naturalmente nos eritrócitos humanos, sendo um exame muito útil para:

(A) diagnóstico de dislipidemias.

(B) monitoramento de pacientes diabéticos.

(C) diagnóstico de anemia ferropriva.

(D) avaliação da função hepática, uma vez que é produzidano fígado.

(E) monitoramento de processos inflamatórios.

(FUNDATEC - Fundação Hospitalar Getúlio Vargas – 2014) Avalie os marcadores de função hepática e estabeleça a correspondência correta entre as colunas.

Coluna 1

1. Bilirrubina.

2. Fosfatase Alcalina.

3. Aspartato Aminotransferase (AST).

4. Alanina Aminotransferase (ALT).

5. Albumina.

Coluna 2

( ) Indicador de cronicidade e gravidade da doença hepática.

( ) Diagnóstico de icterícia, apresenta modesta correlação com a gravidade da doença hepática.

( ) Está aumentada na hepatite alcoólica, cirrose hepática e neoplasia hepática.

( ) A persistência aumentada deste marcador por mais de 6 meses após um episódio de hepatite aguda é usado para diagnosticar hepatite crônica.

( ) Diagnóstico de colestase e lesões que ocupam espaços. A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A) 5 – 1 – 3 – 4 – 2.

B) 4 – 1 – 3 – 2 – 5.

C) 2 – 1 – 4 – 3 – 5.

D) 3 – 1 – 4 – 5 – 2.

E) 5 – 1 – 4 – 3 – 2.

(AOCP – EBSERH/HU-UFMG, 2014) Assinale a alternativa que apresenta a enzima considerada como um dos melhores marcadores do consumo crônico de álcool e enfermidade hepática.

(A) Creatinina.

(B) Troponina.

(C) Gama – Glutamil transferase.

(D) Creatinofosfoquinase.

(E) Amilase.

(IDECAN - EBSERH/ HUPAA-UFAL, 2014) A concentração das proteínas plasmáticas é determinada por três fatores principais: velocidade de síntese, velocidade do catabolismo e volume de líquido, no qual as proteínas estão distribuídas. Alterações nas concentrações das proteínas plasmáticas podem levar a distúrbios importantes, como hipoproteinemia ou hiperproteinemia. São consideradas causas de hipoproteinemia, EXCETO:

A) Pode ocorrer quando há diminuição do volume plasmático.

B) Pode ocorrer na síndrome nefrótica e glomerulonefrite crônica.

C) Ocorre em casos de desnutrição ou dietas pobres em proteínas.

D) Indivíduos com queimaduras severas podem sofrer de hipoproteinemia devido à perda de proteínas pela pele.

E) Enfermidades hepáticas crônicas diminuem a síntese proteica pelos hepatócitos e podem levar a um quadro de hipoproteinemia.

(IDECAN - EBSERH/ HUPAA-UFAL, 2014) As lipoproteínas plasmáticas transportam essencialmente todo o colesterol e lipídios esterificados no sangue; quatro classes principais de lipoproteínas (quilomícrons, VLDL, LDL e HDL); e, duas lipoproteínas quantitativamente menos importantes (ILDL e Lp(a)). Sobre as lipoproteínas plasmáticas, é correto afirmar que

A) LDL é formado, principalmente, na circulação a partir dos VLDL.

B) VLDL é a partícula mais aterogênica no sangue, uma vez que constitui dois terços do colesterol plasmático.

C) Quilomícrons constituem a principal forma de transporte de triglicerídios exógenos do fígado para os tecidos.

D) LDL e VLDL se referem a partículas pobres em ésteres de colesterol e são removidos da circulação por um mecanismo regulado.

E) ApoB é a principal apolipoproteína constituinte das VLDL e defeitos na síntese de ApoB podem elevar, significativamente, as concentrações plasmáticas dessa lipoproteína.

(IDECAN – EBSERH/HC-UFPE, 2014) As aminotransferases (TGO e TGP) são enzimas que catalisam a transferência reversível de um grupo amino de um aminoácido para o alfacetoglutarato, que é um intermediário do ciclo de Krebs. A partir dessa reação, haverá a formação de ácido glutâmico e do cetoácido correspondente. A alanina aminotransferase (TGP) transforma alanina em:

A)   piruvato.

B)   succinato.

C)   aspartato.

D)   oxaloacetato.

E)   Alfacetoglutarato.

(MSCONCURSOS – Pref. Itaporã/MG – 2014) A maioria das reações químicas que ocorrem nos organismos vivos é catalisada pelas enzimas. Sobre as enzimas e suas principais funções, relacione a primeira com a segunda coluna.

Assinale a alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, da segunda coluna.

a) 2, 1, 3 e 4.

b) 3, 4, 2 e 1.

c) 3, 1, 2 e 4.

d) 3, 4, 1 e 2.

(MSCONCURSOS – Pref. Itaporã/MG – 2014) Grupo de enzimas procedentes de uma espécie animal, capaz de catalisar as mesmas reações químicas, frente ao mesmo substrato específico, possuindo, no entanto, estruturas proteicas e propriedades físicas diferentes.

Assinale a alternativa com o nome desse grupo:

a) Isoenzimas.

b) Apolipoproteínas.

c) Aldolase.

d) Carboidratos

(MSCONCURSOS – Pref. Itaporã/MG – 2014) Sobre a enzima amilase e sua determinação, é incorreto afirmar:

a) Valores diminuídos são encontrados no carcinoma da cabeça do pâncreas, úlcera duodenal, insuficiência renal e hipertireoidismo.

b) A amilase sérica ou urinária permanece estável por uma semana à temperatura ambiente.

c) Valores diminuídos são encontrados na cirrose hepática, hepatite e alcoolismo agudo.

d) A amilase pode ser determinada no soro, urina e outros líquidos biológicos e utiliza iodo como reativo.

(AOCP – EBSERH/HU-UFMS, 2014) Assinale a alternativa que aponta uma importante função da molécula Albumina.

(A) Principal carreador de porfirina.

(B) Ativação dos macrófagos.

(C) Carregar oxigênio para os tecidos.

(D) Permitir a entrada de glicose para dentro da célula.

(E) Manutenção da pressão osmótica.

(AOCP – EBSERH/HU-UFMS, 2014) A enzima que é secretada pelas glândulas salivares e pâncreas e que possui importante papel no diagnóstico de enfermidades pancreáticas é:

(A) Troponina.

(B) Insulina.

(C) Amilase.

(D) CK – MB.

(E) Fosfatase alcalina.

(FUNCAB – SESACRE, 2014) Nas análises bioquímicas de rotina, é usualmente requisitado pelo médico o perfil lipídico, um teste denominado Lipidograma. Fazem parte deste as seguintes provas:

A) lipídeos parciais e totais.

B) colesterol total, HDL, LDL, VLDLe triglicerídeos.

C) lipidograma total, colesterol HDL, LDL, VLDL e triglicerídeos.

D) análise de LPS, albumina, bilirrubinas e colesterol total e triglicerídeos.

E) TGO, TGP, colesterol e triglicerídeos.

(FUNCAB – SESACRE, 2014) Em relação à função hepática, analise os biomarcadores abaixo e assinale a(s) alternativa(s) que aponta(m) quais provas bioquímicas são utilizadas de forma mais precisa neste diagnóstico.

I. Bilirrubinas totais, diretas e indiretas.

II. Transaminases glutâmicas pirúvicas e oxalacéticas (TGP e TGO, respectivamente).

III. Níveis de ácido úrico.

IV. Fosfatase Alcalina.

V. Tempo de Protombina Ativada.

A) Apenas os exames do item I fazem parte do hepatograma.

B) Apenas os exames dos itens I e II fazem parte do hepatograma.

C) Apenas os exames dos itens I, II, IV e V fazem parte do hepatograma.

D) Apenas os exames dos itens I, II, e III fazem parte do hepatograma.

(AOCP – EBSERH/HU-UFGD, 2014) Homem de 56 anos, etilista há 10 anos, chega ao hospital com vômito, dor epigástrica, perda de peso, febre e desconforto abdominal ao ingerir alimentos. Devido à alta ingestão alcoólica, o médico suspeitou de cirrose e solicitou prova de função hepática. Assinale a alternativa que aponta os exames realizados neste caso.

(A) Dosagem de Glicose, Amilase, LDH, Bilirrubinas e CK.

(B) Dosagem de Transaminases, LDH, Bilirrubinas e Troponina.

(C) Dosagem de Amilase, CK, CK – MB, Bilirrubinas e Troponina.

(D) Dosagem de transaminases, Bilirrubinas, Fosfatase alcalina e Gama – GT.

(E) Dosagem de Fosfatase alcalina, CK, CK – MB e Glicose

(Gestão de Concursos – Pref. Brumadinho/MG – 2013) A enzima Alanina Aminotransferase (ALT ou TGP) é uma enzima presente nos hepatócitos, que aumenta drasticamente em lesões hepáticas agudas, como na hepatite viral ou na overdose com paracetamol. A enzima Aspartato Aminotransferase (AST ou TGO) eleva-se em doenças hepáticas, cardíacas e musculares”. Em algumas situações clínicas agudas ocorre elevação predominante da enzima TGO sobre a TGP, embora esta última seja considerada melhor marcadora de fase aguda. Assinale a alternativa que explica CORRETAMENTE a razão do aumento predominante de TGO sobre TGP em algumas doenças agudas.

A) A enzima TGO também está presente nas hemácias, músculo esquelético e cardíaco, o que justifica seu aumento predominante em eventos agudos. Embora essa enzima esteja aumentada na lesão hepática aguda, ela não é considerada específica para o fígado e, nesse caso, a TGP aparece como melhor marcadora de fase aguda.

B) A enzima TGO é específica hepática, o que justifica seu aumento predominante sobre TGP em algumas doenças agudas. Os níveis de TGO no plasma aumentam em grandes obstruções do ducto biliar, o que torna essa enzima melhor marcadora de fase aguda.

C) A enzima TGO aumenta nos casos de infecção, febre e desidratação, o que justifica seu aumento predominante na dengue aguda. Nesses casos, a relação TGO/TGP perde sua capacidade de diferenciação para as causas da lesão hepatocelular.

D) A elevação predominante de TGO sobre TGP em algumas doenças agudas pode ser explicada pela contribuição da fração mitocondrial desta enzima (AST mitocondrial).