quinta-feira, 10 de julho de 2014

Resumo de Parasitologia

Parasitologia

1.       Conceitos:
·         Monoxênico: só possui um hospedeiro definitivo.
·         Heteroxênico: possui hospedeiro definitivo e intermediário.
·         Hospedeiro Definitivo: apresenta o parasito na fase adulta (sexuada).
·         Hospedeiro Intermediário: apresenta o parasita na fase imatura (assexuada).
·         Vetor: veículo que transmite o parasita entre dois hospedeiros.
·         Parasitas Externos: ectoparasitas – Tunga (bicho de pé), berne, sarna, pulga e piolho.
·         Parasitas Internos: endoparasitas – Tênia, Tripanossoma.

2.       Coleta de Materiais:
·         EPF: Protozoários (trofozoítos e cistos) e Helminto (ovos e larvas).
·         Sangue: Plasmodium (esporozoíto e merozoíto) e Tripanossoma (tripomastigota e amastigota).

3.       Protozoários do Intestino:
Microrganismos unicelulares vivem em ambientes úmidos e matéria orgânica. Morfologia: Trofozoíta – forma ativa (sexuada), Císto – fase latente (assexuada), contaminação através de falta de saneamento básico, má lavagem de frutas, verduras e as mãos.

GRUPO
PROTOZOÁRIO
CARACTERISTICA
CLINICA
DIAGNÓSTICO
TRATAMENTO
Amebíase
Entamoeba coli
(8 núcleos) Entamoeba histolytica
(4 núcleos)
Entamoeba dispar
(4 núcleos)
Intestino grosso
8-10 evacuações com sangue e pastosas, febre moderada.
EPF com sangue
Mebendazol
Flagelados
Giardia lamblia
Duodeno e jejuno, cisto sobrevivo no cloro, não absorve nutrientes.
Diarreia, gordura nas fezes, irritabilidade e insônia.
EPF multiplas
Mebendazol
Flagelados
Dientamoeba fragilis
Não possui cisto. Intestino grosso.
Fecal-oral

EPF
Tetraciclina
Ciliados
Balantidium coli
Intestino grosso
15-20 evacuações por dia
EPF com sangue
Mebendazol

4.       Protozoários do Sangue:
·         Plasmodium (Malária)
Caracteristicas – não possui estrutura de locomoção, ciclo heteroxênico (mosquito-definitivo e homem-intermediário), vetor Anopheles darling, habitat em sombra, água limpa e sem correntesa.
Ciclo de vida – inicia com a picada do vetor que introduz o esporozoíto na corrente sanguínea, chegando no fígado multiplicam os hepatócitos se rompem e liberam merozoítos que se fixam nas hemácias, quando o merozoíto entra novamente na hemácia em forma de gameta fica aguardando a nova picada de um mosquito para terminar a fase sexuada no seu hospedeiro definitivo. Cada vez que ocorre o rompimento das hemácias apresenta picos de febre (48-48h ou 72-72h).
Sintomas: calafrio, febre, sudorese, cefaleia, náusea, vômito, dor muscular e aumento do baço.

  
Espécie
Habitat
Sintomas
Diagnóstico
Tratamento
Prevenção/Controle
Plasmodium vivax
Hemácias jovens grânulos vermelhos em forma de anel (pontos de Schüffer).
Encubação de 10-17 dias. Sintomas de gripe.
48-48h febre
Esfregaço sanguíneo, preferência no intervalo das febres.
Cloroquina, pacientes não tratados podem ter lesões cerebrais.
Roupas e repelente em área endêmica
Plasmodium ovale
Hemácias jovens, forma latente no figado
48-48h febre, infecção não tratada dura 1 ano (complicação ou elimina)
Esfregaço sanguíneo
Cloroquina
Roupas e repelente em área endêmica
Plasmodium malarie
Hemácia madura, não possui forma latente. Mais raro.
Encubação de 18-40 dias ou anos. Febre 72-72h. não há recuperação espontânea
Esfregaço sanguíneo
Cloroquina
Roupas e repelente em área endêmica
Plasmodium falciparum
Todas as hemácias, não possui forma latente no figado
Encubação de 7-10 dias. Convulsão, insuficiência renal, edema pulmonar, hipoglicemia, icterícia, anemia e febre constante
Esfregaço sanguíneo
(cruzes)
Cloroquina
Mosquiteiro, tela em janelas, evitar amanhecer e anoitecer.

·         Tripanossoma
Hemoflagelado, transmitido pelo barbeiro.
- Trypanossoma brucei gambiense
- Trypanossoma brucei rhodesiense

- Tripanossomíase Americana/Doença de Chagas
­Trypanossoma cruzi (ciclo monoxênico)
Ciclo de vida: o barbeiro pica o homem para se alimentar, como tem o habito de defecar após alimentar deixando normalmente a pele (rosto) com fezes infectantes com o tripomastigota. Pela picada o homem esfrega ocasionando a penetração do tripomastigota, desta forma migra para tecidos (coração, fígado, cérebro) tornando-se amastigota (fase sem flagelo). Por estratégia de sobrevivência amastigota torna-se tripomastigota e assim pode ser ingerido pelo barbeiro novamente.
Contaminação: caldo de cana, açaí, casa de barro.
Epidemiologia: América do Sul e Norte.
Sintomas: área endurecida pela picada (chagoma), assintomática, aguda e crônica.
- aguda: febre, mal estar, pode vir a óbito ou em algumas semanas tornar crônica.
- crônica: hepatoesplenomegalia, miocardite, aumento do esôfago.
Diagnóstico:
- fase aguda: esfregaço sanguíneo (tripomastigota), biopsia e sorologia IgM.
- fase crônica: sorologia IgG, PCR (DNA parasita).
Tratamento: Nifurtimox.


5.       Helminto
·         Ascaris lumbricoides: ciclo monoxênico, contaminação por água e alimentos que contem os ovos.
Ciclo de vida – larva penetra no sistema circulatório, pode ir (pulmão, traqueia, esôfago), normalmente alojam nos alvéolos onde crescem. Em 3 semanas passam para o sistema respiratório para ser expelido pela tosse, onde são deglutidos e irão para o intestino delgado.
Prevenção – água tratada ou ferver, lavar frutas e verduras, lavar as mãos.
·         Enterobius vermiculares (oxiúro), encontrado nas pregas perianais ou na vagina (crianças).
Ciclo de vida – infecção inicia com a ingestão de ovos embrionários. As larvas eclodem no intestino delgado e migram para o intestino grosso (adultos 2-6 semanas).
Tratamento – mebendazol em toda a familia, cortar as unhas, não sacudir roupa de cama.
Diagnóstico: método do durex.
·         Toxocara canis e Toxocara cati: homem hospedeiro intermediário (acidentalmente)
Parasita do intestino de gatos e cachorros, conhecida como larvas migrans viceral ou toxocaríase. Podem penetrar no homem por contato fecal-oral e migrar para diversos tecidos. Todos os locais na presença destes animais possuem riscos.
·         Ancylostoma duodenale: ciclo direto – não existe hospedeiro definitivo. (amarelão)
Os ovos são eliminados pelas fezes onde em condições favoráveis formam as larvas, estas larvas filariformes sofrem modificações e penetram na pele (pés), e atingem os vasos linfáticos e veias, chegando ao coração e pulmão onde se transformam e migram até a faringe onde é deglutida e se aloja no intestino delgado. Após alguns dias dão origem a vermes adultos.
Sintomas – anemia em 3-4 semanas, amarelão, náusea, vômito, diarreia.
Evitar: chinelos. Tratamento – mebendazol.
6.       Teníase – exclusivamente intestinal (ciclo heteroxênico)
Escólex ou cabeça (ventosa e ganchos), corpo segmentado (estróbilos) com grande capacidade de reprodução, hermafroditas.
- Hospedeiro intermediário: porco ou boi
- Hospedeiro definitivo: homem
Ciclo de vida – Homem contaminado com tênia adulta, formam as proglotedes grávidas, libera ovos junto com as fezes, os ovos vão para o ambiente. No ambiente o porco ou boi ingere os ovos, no intestino formam-se as larvas, vão para a corrente sanguínea se alojando no músculo esquelético formando o cisticero. Se o homem ingerir esta carne mal cozida com cisticeros ele ingere a larva, no intestino dele irá formar o adulto, que se fixa no intestino e inicia novamente o ciclo.  
- Contaminação: carne de porco ou boi mal cozida, com cisticeros (se cozinhar bem ou congelar mata as larvas).
- Tratamento: Prazipantel
Tenia solium: porco
Tenia saginata: boi
Hymenolepis nana (tênia anã)
O ciclo é o mesmo, porém ela possui tamanho menor.
7.       Cisticercose – Homem hospedeiro intermediário
Ingestão de ovos de tênia, alimentos ou água contaminada. Forma o cisticero em qualquer tecido do homem, mais comum no cérebro (neurocisticercose).

Prevenção: lavar bem as mãos e alimentos

Exercícios Parasitologia

(UFPI/COPESE-2013) As doenças parasitárias causadas por protozoários e helmintos são uma das manifestações mais comuns em pediatria e responsáveis por um significativo número de internações. São, respectivamente, espécies de protozoários e de helmintos:

(A) Balantidium coli e Entamoeba coli.
(B) Giardia lamblia e Toxoplasma gondi.
(C) Trichomonas vaginalis e Ancylostoma duodenale.
(D) Wuchereria bancrofti e Plasmodium vivax.
(E) Ascaris lumbricoides e Trichiuris trichiura.

(UFPI/COPESE-2013) As amebas são parasitas intestinais, patogênicas ou comensais e podem ser encontradas na forma de trofozoítas (móvel) ou cistos (infectante). Tendo em vista os vários tipos de amebas e a necessidade de identificá-las corretamente, para que o tratamento do paciente seja adequado, assinale a opção que caracteriza uma Entamoeba histolytica.

(A) Núcleo com cariossoma pequeno e central, cromatina periférica, em grânulos uniformes, revestindo a membrana nuclear; cisto arredondado, apresentando um, dois ou quatro núcleos; corpos cromatóides em forma de charuto.
(B) Núcleo com um cariossoma grande e excêntrico, cromatina periférica irregular aderida à membrana nuclear; cisto apresentando mais de oito núcleos; corpos cromatóides com extremidades afiladas.
(C) Cisto arredondado de tamanho enormemente variado (6 a 40µm de diâmetro), apresenta grande vacúolo circundado por vários pequenos núcleos de coloração escura.
(D) Trofozoíta de simetria bilateral, dois núcleos anteriores e oito flagelos; cistos ovais, com dois ou quatro núcleos localizados em um dos polos.
(E) Núcleo anterior, grande, quatro flagelos anteriores, um axóstilo e uma membrana ondulante.

(UFPI/COPESE-2013) Os parasitas hematológicos são assim chamados devido a apresentarem formas ou estágios presentes no sangue de indivíduos infectados em algum momento do seu ciclo de vida. Portanto, para a detecção ou identificação desses parasitas, são preparados esfregaços de sangue delgados ou espessos com posterior análise em microscópico. Acerca das preparações hematológicas para análise de parasitas sanguíneos, é INCORRETO afirmar que:

(A) O sangue pode ser obtido por punção capilar ou venosa.
(B) O sangue deve ser coletado com anticoagulante para preservar a morfologia dos parasitas.
(C) As preparações espessas aumentam a chance de localizar o parasita em infecções leves, já que se tem um aumento de volume de sangue.
(D) As preparações delgadas servem para identificar os parasitas com maior nitidez.
(E) O sangue deve ser coletado entre os paroxismos da doença.

(UPENET/IAUPE-2013) Todas as alternativas estão corretas, EXCETO:  

A) Streptococcus spp são cocos que possuem arranjos em cadeias.
B) Os flagelos estão relacionados à motilidade bacteriana.
C) O peptidoglicano nas bactérias Gram-positivas é espesso, enquanto que nas Gram-negativas é delgado.
D) As bactérias se multiplicam por divisão binária simples.
E) A membrana externa está presente somente nas bactérias Gram-positivas.


Utilize (V) verdadeiro ou (F) falso para responder a questão abaixo. Para se fazer uma prevenção de doenças parasitárias, precisamos conhecer o ciclo dos parasitas humanos. Sobre o ciclo e prevenção dos parasitas humanos:

(V) No ciclo da malária, uma forma infectante do Plasmodium sp. invade os eritrócitos causando sua destruição.
(V) A prevenção da amebíase e giardíase exige a construção de uma adequada rede de esgoto que possa destinar as fezes para lugar seguro, controle da qualidade da água, correta lavagem de verduras com água não contaminada e hábitos de higiene pessoal.
(F) A prevenção da Doença de Chagas seria o controle dos insetos transmissores, além de medidas que impeçam o contato direto entre as pessoas.
(F) As larvas filariformes que penetram na pele são a forma infectante da Ascaridíase.
(V) Para erradicar a doença de Chagas é necessário combater o Triatoma infestans com inseticidas e evitar locais de alojamento do mesmo, construindo casas de alvenaria. É preciso também fiscalizar bancos de sangue, já que o tripanossomo pode ser transmitido por transfusões de sangue.

Considere as seguintes afirmações referentes aos protozoários:

I. Considerando-se o nível de organização dos protozoários, pode-se afirmar corretamente que são seres acelulares como os vírus.
II. Pode-se afirmar corretamente que os protozoários só se reproduzem assexuadamente
III. O protozoário causador da malária no homem é o parasita plasmódio.

(a) Apenas II está correta.
(b) Apenas III está correta.
(c) Apenas I e II estão corretas.
(d) Apenas II e III estão corretas.
(e) Todas estão corretas.

Os picos de febre que ocorrem na malária são devidos:

(a) a migração de protozoários para zonas cerebrais que controlam a temperatura.
(b) a liberação de substancias tóxicas rupturas de glóbulos vermelhos.
(c) a presença de ameba no sangue.
(d) a invasão do fígado pelo plasmódio.
(e) ao aumento do baço que passa a produzir mais glóbulos brancos.

Em relação ao ciclo de vida do Plasmodium,causador da malária humana, é incorreto afirmar que:

(a) a fase de merozoítos ocorre durante o ciclo no mosquito Anopheles.
(b) o homem é o hospedeiro intermediário desse parasita.
(c) seu vetor é o mosquito do gênero Anopheles.
(d) os trofozoítos são encontrados no ciclo do homem.
(e) o zigoto do Plasmodium é formado no ciclo do mosquito Anopheles.

Na pesquisa de Entamoeba histolytica nos exames de fezes, buscamos encontrar nas fezes
líquidas e nas fezes formadas, respectivamente:

(a)Cistos e trofozoítos.
(b)Trofozoítos e cistos.
(c)Trofozoítos e ovos.
(d)Ovos e cistos
(e) Trofozoitos, larvas e ovos

Considere os seguintes meios de transmissão de doenças:
1- ingestão de cistos eliminados com fezes humanas.
2- contaminação através de fezes de inseto em lesões na pele.
3- picada de Anopheles darlingi.
As protozooses correspondentes aos meios de transmissão indicados são respectivamente:

a) amebíase, doença de Chagas e toxoplasmose.
b) giardiase, malária e Balantidíase.
c) toxoplasmose, doença de Chagas e malária.
d) amebíase, doença de Chagas e malária.
e) doença de Chagas, teníase e Giardíase

Ao abrir o envelope com o resultado do exame parasitológico de fezes José leu “positivo para ovos de Ascaris lumbricoides”. Qual das medidas de prevenção das doenças parasitárias relacionadas abaixo não deve ter sido observada por José em sua vida diária?

(a) Comer carne de porco ou boi bem cozida e inspecionada.  
(b) Lavar bem mãos e verduras antes das refeições. 
(c) Andar calçado para que a larva não penetre nos pés. 
(d) Colocar telas nas janelas para evitar a entrada do mosquito Anopheles. 
(e) Evitar contato direto com fezes de cães e gatos

No ciclo evolutivo da Taenia solium, as proglotes (segmentos) grávidas são eliminadas do intestino do homem juntamente com as fezes. Quando as fezes dos portadores de Taenia são lançadas à superfície do solo, contaminam o terreno. Os ovos embrionados liberam-se das proglotes e espalham-se no meio externo. O embrião só abandona o ovo no interior do tubo digestivo do porco, sendo então lançado na circulação. O embrião, atingindo os capilares, rompe-os e acaba localizando-se nos músculos, onde se encista. Segundo essas informações, o homem e o porco são, respectivamente, os hospedeiros: 

(a)  definitivo e vetor.
(b)  definitivo e de transporte. 
(c)  definitivo e intermediário. 
(d)  intermediário e definitivo. 
(e)  intermediário e vetor.

(ENADE-2013_Biomedicina) Transmitidos através da picada de insetos, alguns protozoários são capazes de causar parasitoses em seres humanos, utilizando como habitat a corrente sanguínea.

A figura acima apresenta algumas das fases do ciclo de vida de um protozoário parasita, instalado no interior de um glóbulo vermelho.  Considerando a figura, assinale a opção que apresenta, respectivamente, os nomes do agente etiológico, do vetor e da doença provocada pelo protozário ilustrado.
A) Plasmodium sp., barbeiro Triatoma infestans, malária.
B) Plasmodium sp., fêmea do mosquito Anopheles sp., malária.
C) Trypanossoma cruzi, barbeiro Triatoma sp., doença de Chagas.
D) Leishmania sp., fêmea do mosquito Lutzomyia sp., leishmaniose.
E) Trypanossoma cruzi, fêmea do mosquito Anopheles sp., doença de Chagas.

(SECAD/TO-2009) A dengue é uma doença causada por vírus transmitido pelo mosquito Aedes aegypti. Dentre os diferentes subtipos da dengue, o mais temido é o hemorrágico, pois nele se observa marcante trombocitopenia, no exame hematológico.
O termo destacado refere-se a um(a):
(A) aumento no número total de leucócitos.
(B) aumento do número de hemácias no sangue.
(C) diminuição do número total de neutrófilos.
(D) diminuição do número dos precursores das hemácias.
(E) diminuição do número normal de plaquetas.

(ILSL-IBFC_2013) Faça a associação correta entre os conceitos básicos e os microrganismos envolvidos:
A) Vírus.
B) Micobactérias.
C) Protozoários.
D) fungos.
1) Microrganismos com a forma de bastonete que não se coram facilmente, mas que, uma vez corados, resistem à descoloração por ácido ou álcool.
2) São microrganismos contendo uma molécula de DNA ou RNA como seu genoma envolto por uma capa protéica.
3) São microrganismos não fotossintéticos, crescendo como uma massa de filamentos entrecortados e ramificados.
4) Podem ser classificados em 4 grupos tais como Mastigophora e Sarcodina.

a) 1-D; 2-A; 3-B; 4-C.
b) 1-B; 2-A; 3-C; 4-D.
c) 1-B; 2-A; 3-D; 4-C.
d) 1-B; 2-C; 3-A; 4-D.

(ILSL-IBFC_2013) Faça a associação correta entre os agentes etiológicos das doenças infecciosas e aspectos diagnósticos.
1- Treponema pallidum.
2- Criptococcus neoformans.
3- Trypanossoma cruzi.
4- Plasmodium falciparum.

A) O diagnóstico confirmatório é feito em exame microscópico do sangue em gota espessa.
B) O diagnóstico é feito pelo exame microscópico pela coloração com tinta nanquim.
C) Para a confirmação diagnóstica existe a necessidade de pelo menos 2 métodos imunológicos diferentes como exemplo ELISA e hemaglutinação.
D) Triagem diagnóstica com pesquisa de anticorpos não específicos e confirmatório com imunofluorescência indireta ou hemaglutinação passiva.

a) 1-D; 2-C; 3-B; 4-A.
b) 1-D; 2-B; 3-C; 4-A.
c) 1-B; 2-A; 3-C; 4-D.
d) 1-C; 2-D; 3-A; 4-B.

Exercício de Biologia Molecular

(UFPI/COPESE-2013) A síndrome de Down foi a primeira síndrome de malformação cromossômica descrita. Atualmente, é reconhecida como a anomalia cromossômica mais comum da espécie humana. Acerca de síndrome de Down e das alterações cromossômicas envolvidas na síndrome, são corretas as opções abaixo, EXCETO:

(A) A síndrome de Down é o tipo de euploidia não balanceada mais comum em humanos, pois pode se manifestar a partir de alterações cromossômicas numéricas ou estruturais envolvendo o cromossomo 21.
(B) A trissomia total do 21, também conhecida como trissomia livre, é a alteração cromossômica mais comumente observada nos pacientes, onde o indivíduo possui o cariótipo 47,XX ou XY,+21.
(C) O indivíduo mosaico para a síndrome de Down apresenta uma proporção de células normais em seu organismo, que apresentam o cariótipo 46,XX ou XY.
(D) No cruzamento de indivíduos com o cariótipo normal com indivíduos com o cariótipo 45,XX ou XY,-21,-21,+t(21q21q), só pode ser observado o nascimento de filhos com síndrome de Down.
(E) Indivíduos com trissomia parcial do braço longo do cromossomo 21 também podem apresentar o fenótipo da síndrome de Down.

(UFPI/COPESE-2013) A Reação em Cadeia da Polimerase (PCR, do inglês Polymerase Chain Reaction) é uma metodologia voltada para a amplificação de sequências que revolucionou a biologia molecular e teve sua importância reconhecida com a entrega do premio Nobel de Química, em 1993, para o seu idealizador, o bioquímico Kary Mullis. Para que a PCR ocorra é de fundamental importância a utilização de pequenos fragmentos de nucleotídeos, denominados de oligonucleotídeos iniciadores (do inglês, primers), que são estendidos pela ação da enzima DNA polimerase para a síntese de uma novo fragmento. Considere a necessidade de amplificação da sequência de 120 pares de base (pb) abaixo demonstrada. 
5’-CTGGCCTCAA TCTCACAGTC TGCCTGCATC CGCGTACTCT GCCCTCATTC CGCGTGCAGG
ACTATGACGT AGCAGCAGGT GACCTTTACG GAGGATAAGA GCAATGCGCT TATTACAGTG-3’
 Marque a opção que apresenta, respectivamente, os iniciadores senso e antissenso.

(A) 5’-GACTGTGAGATTGAGGCCAG-3’ e 5’-CACTGTAATAAGCGCATTGC-3’.
(B) 5’-CTGGCCTCAATCTCACAGTC-3’ e 5’-GCAATGCGCTTATTACAGTG-3’.
(C) 5’-GACTGTGAGATTGAGGCCAG-3’ e 5’-GTGACATTATTCGCGTAACG-3’.
(D) 5’-CTGGCCTCAATCTCACAGTC-3’ e 5’-CACTGTAATAAGCGCATTGC-3’.
(E) 5’-GACCGGAGTTAGAGTGTCAG-3’ e 5’-GCAATGCGCTTATTACAGTG-3’.

(UFPI/COPESE-2013) A técnica de biologia molecular conhecida como RFLP (do inglês, Restriction Fragment Length Polymorphism) é utilizada para a detecção de variações de sequências de DNA, reconhecidas por enzimas de restrição, capazes de clivar sequências específicas do DNA (sítios de restrição), com posterior visualização em gel de eletroforese dos fragmentos obtidos após digestão. Considere a sequência de 120 pb apresentada na questão anterior como sendo o alelo selvagem de um gene X de um organismo diploide, sendo outro alelo deste gene X possuidor de uma transição de G>A na posição 32 do produto de PCR. Marque a opção que apresenta os tamanhos dos fragmentos obtidos após digestão pela enzima BstUI (sítio de restrição 5’-CGCG-3’) do produto de PCR da sequência de 120 pb. 

(A) 88 pb, 68 pb e 32 pb.
(B) 120 pb, 68 pb e 52 pb e 20 pb.
(C) 120 pb, 68 pb e 20 pb.
(D) 88 pb, 68 pb, 32 pb e 20 pb.
(E) 68 pb, 52pb, 32 pb e 20 pb.
  
(UFPI/COPESE-2013) A eletroforese em gel é uma das principais ferramentas de trabalho no campo da biologia molecular e tem sido utilizada no estudo de proteínas, DNA e RNA. Marque a opção que apresente técnicas de biologia molecular que analisam, respectivamente, proteínas, DNA e RNA.

(A) Western blot, Southern blot e Northern blot.
(B) Southern blot, Northern blot e Western blot.
(C) Northern blot, Southern blot e Western blot.
(D) Western blot, Northern blot e Southern blot.
(E) Southern blot, Western blot e Northern blot.

(UPENET/IAUPE-2013) A análise de DNA por eletroforese é uma das técnicas fundamentais nos laboratórios de pesquisa e de diagnóstico. Qual das seguintes afirmações está CORRETA quando se executa e se interpreta um resultado de eletroforese de DNA?

A) O princípio da eletroforese é baseado no fato de a molécula de DNA possuir carga positiva em valores de pH neutro ou alcalino e, consequentemente, fragmentos de DNA migram no sentido do polo negativo (anodo).
B) O tamanho dos fragmentos de DNA é o principal fator que influencia a migração em gel de agarose: pequenos fragmentos de DNA migram mais lentamente no gel de agarose.
C) O DNA pode ser visualizado usando um transiluminador de luz ultravioleta após coloração com brometo de etídio.
D) O genoma humano total pode ser cortado por uma específica endonuclease de restrição, gerando cinco bandas diferentemente separáveis.
E) Antes da aplicação, as amostras de DNA deverão ser misturadas a um tampão e desnaturadas para corrida no gel de agarose.


quinta-feira, 3 de julho de 2014

Exercícios de Imunologia

(EBSERH/HU-UFS/SE - 2014) Imunidade inata ou natural é responsável pela defesa inicial do organismo, através de mecanismos existentes antes da infecção, que são capazes de respostas rápidas. São componentes da imunidade inata, EXCETO
(A) antígeno.
(B) células fagocíticas.
(C) células NK
(D) proteínas plasmáticas.
(E) citocinas.

(EBSERH/HU-UFS/SE - 2014) O antígeno P24 é uma proteína do núcleocapsídeo viral utilizado no diagnóstico de:
(A) mononucleose.
(B) herpes zoster.
(C)  rubéola.
(D) HIV.
(E) hepatite C.

(EBSERH/ HUOL – UFRN - 2014) O vírus da imunodeficiência humana (HIV) são membros geneticamente relacionados do gênero Lentivirus e utiliza-se de mecanismos próprios para penetrar a célula do hospedeiro. Acerca desse mecanismo, assinale a alternativa correta.
(A) O HIV-1 e o HIV-2 utilizam-se das subunidades  gp-120 e gp-41 para penetrar nos linfócitos T CD4+.
(B) O HIV-1 utiliza-se das subunidades gp-130 e gp-41 para penetrar nos linfócitos T CD8+.
(C) O HIV-1 utiliza-se das subunidades gp-120 e gp-41 para penetrar nos linfócitos T CD4+.
(D) O HIV-1 utiliza-se das subunidades CD4+ para penetrar nos linfócitos T citotóxicos.
(E) O HIV-2 utiliza-se das subunidades gp-120 e gp-41 para penetrar nos linfócitos T CD8+.


(EBSERH/ HUOL – UFRN - 2014) As respostas alérgicas têm participação celular (eosinófilos e basófilos, por exemplo) e humoral (IgE). Devido à baixa concentração sérica da imunoglobulina E (IgE), as técnicas convencionais de dosagem de outras classes de imunoglobulina, que empregam reações pouco sensíveis de imunoprecipitação, não podem ser aplicadas nos estudos quantitativos desse anticorpo. Em relação às técnicas laboratoriais para dosagem sorológica de IgE, assinale a alternativa correta.
(A) A dosagem de IgE tem resultados mais precisos quando realizada pelo método de nefelometria.
(B) A técnica mais utilizada para quantificação de IgE, por ser mais sensível e específica, é a de radioimunoensaio com iodo radioativo, dosando anticorpos policlonais.
(C) O valor aumentado de IgE no soro do paciente define caso de alergia.
(D) Testes como ELISA, imunoensaio fluorimétrico e luminométricos ainda não foram desenvolvidos para dosagem específica de IgE , apenas para definição de alérgenos.
(E) Nenhum teste laboratorial é fidedigno à dosagem de IgE.
(
(EBSERH/HUJM-UFMT-2014) Os linfócitos B são responsáveis pela produção das imunoglobulinas. Sobre a avaliação dos linfócitos B, assinale a alternativa correta.
(A) A identificação de linfócitos B tem sido realizada pela citometria de fluxo.
(B) Os linfócitos B encontram-se em menor quantidade no lactente que no adulto.
(C) Estes linfócitos encontram-se em grande quantidade em sangue periférico de pacientes portadores de agamaglobulinemia.
(D) A avaliação pode ser realizada dosando-se anticorpos pré e pós-imunização (vacinapolissacarídea).
(E) É importante que os níveis de linfócitos B sejam dosados antes e cerca de 4 a 8 semanas após a             imunização.

(EBSERH/HUJM-UFMT-2014) A dengue primária caracteriza-se pela presença de níveis significativos e crescentes de IgM e de títulos pouco elevados de IgG. A infecção secundária apresenta elevação rápida dos níveis de IgG, acompanhados de elevação de IgM um pouco mais tardia. Sobre o vírus da dengue e seu diagnóstico, é correto afirmar que:
(A) é um retrovírus e o diagnóstico é realizado mais comumente pelo método de ELISA. 
(B) é um arbovírus e o teste rápido para a pesquisa qualitativa conjunta das imunoglobulinas específicas IgG e IgM é detectável a partir do quinto dia de doença. 
(C) é um togavírus e o teste rápido deve ser realizado no máximo até o segundo dia do início dos sintomas.(D) é um arbovírus, e o diagnóstico é realizado somente por imunofluorescência.
(E) é um retrovírus e o diagnóstico é realizado por pesquisa de vírus em cultura de células.


(ENADE-2013_Biomedicina) A hepatite é uma doença inflamatória do fígado que pode ser desencadeada por vírus, uso de medicamentos, doenças autoimunes, entre outros, constituindo um grave problema de saúde pública. Na fase aguda, os pacientes podem apresentar manifestações clínicas como icterícia, colúria e acolia fecal. As hepatites virais mais comuns são as dos tipos A, B e C. O diagnóstico laboratorial é realizado por meio de pesquisas de marcadores virais e marcadores bioquímicos hepáticos.O quadro a seguir, demonstra alterações nos marcadores virais e bioquímicos no plasma sanguíneo de três indivíduos.


Considerando o contexto e os resultados apresentados, conclui-se que:
A) o indivíduo 1 apresenta hepatite dos tipos B e A na fase aguda.
B) o indivíduo 3 apresenta hepatite do tipo A na fase aguda.
C) o indivíduo 2 apresenta hepatite B aguda e hepatite A pregressa.
D) o indivíduo 1 apresenta hepatite B aguda e hepatite A pregressa.
E) o indivíduo 3 apresenta hepatite A aguda e é portador da hepatite B.

(SECAD/TO-2009) Observe a produção de anticorpos anti-HCV ao longo do tempo, após a exposição ao vírus, dosados a partir de amostras do plasma sanguíneo. Trata-se, provavelmente,de anticorpos do tipo
(A) IgA.
(B) IgD.
(C) IgE.
(D) IgG.
(E) IgM.

(ILSL-IBFC_2013) O único anticorpo que atravessa a barreira placentária pertence à classe:
a) IgM.
b) IgA.
c) IgD.
d) IgG

(ILSL-IBFC_2013) A menor porção da molécula antigênica responsável pela interação com anticorpo ou linfócito T denomina-se:
a) Epítopo.
b) Antigenicidade.
c) Imunogenicidade.
d) Proteína C.

(ASPERHS-2009) São características da IgG:  
I. Imunoglobulina mais abundante (75%).
II. Presente em todos os líquidos extracelulares.
III. Atua na ligação de antígenos promovendo a liberação de aminas vasoativas pelos mastócitos.
IV. Elimina pequenas proteínas antigênicas e fornece imunidade para o feto (18ª e 20ª semana de gestação) e recém-nascido.
V. Está confinada ao espaço intravascular e auxilia na eliminação de antígenos circulantes e microorganismos.
Estão CORRETAS:
a) I, III, IV e V.
b) I, II e IV.
c) II, III, IV e V.
d) II e IV.
e) III e V.

(FUNCAB-2011) A AIDS é uma doença caracterizada por uma disfunção grave do sistema imunológico do indivíduo infectado pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV). Sua evolução é marcada por uma considerável destruição de linfócitos T CD4+ e pode ser dividida em três fases: infecção aguda, infecção assintomática e doença sintomática. Quanto ao período de transmissibilidade pode-se afirmar que:
A) a transmissão do vírus ocorre na fase de infecção aguda.
B) a transmissão do vírus ocorre na fase de infecção assintomática.
C) o risco de transmissão do vírus é maior na fase da doença sintomática.
D) o indivíduo infectado pelo HIV pode transmiti-lo em todas as fases da infecção, risco esse proporcional à magnitude da viremia.
E) a transmissão do vírus ocorre, geralmente, no período de incubação compreendido entre a infecção pelo HIV e o aparecimento de sinais e sintomas da fase aguda.

(FUNCAB-2011) No diagnóstico da hepatite B, os exames específicos são feitos por meio de métodos sorológicos e de biologia molecular. Na hepatite B aguda, qual o significado da interpretação do marcador sorológico HBsAg?
A) É o primeiro marcador que aparece no curso da infecção pelo HBV. Na hepatite aguda, ele declina a níveis indetectáveis em até 24 semanas.
B) É marcador de infecção recente, encontrado no soro até 32 semanas após a infecção.
C) É marcador das infecções agudas, pela presença de IgM, e das crônicas, pela presença de IgG. Representa contato prévio com o vírus.
D) Surge após o desaparecimento do HBeAg. Indica o fim da fase replicativa.
E) É o único anticorpo que confere imunidade ao HBV. Está presente no soro após o desaparecimento do HBsAg, sendo indicador de cura e imunidade. Está presente, isoladamente, em pessoas vacinadas.


(COPEVE/UFMS, Biomédico. 2013) O Western Blotting é uma excelente técnica em biologia molecular que permite detectar uma proteína em uma amostra biológica, fornecendo, inclusive, informações sobre o seu tamanho e peso molecular. Em relação à técnica de Western Blotting, analise as afirmativas.

I - A etapa inicial consiste na separação eletroforética das proteínas presentes na amostra a ser testada.
II - É possível a detecção não somente qualitativa, mas também quantitativa da proteína de interesse.
III - A proteína alvo é identificada pelo anticorpo secundário de origem monoclonal ou policlonal.
IV - A etapa de revelação do complexo antígeno-anticorpo consiste em uma aplicação inicial de uma enzima de restrição. Está correto o que se afirma em:

(A) I e II, apenas.
(B) I e IV, apenas.
(C) I, II e III, apenas.
(D) II, III e IV, apenas

(COPEVE/UFMS, Biomédico. 2013) Em relação à metodologia do teste de ELISA, marque a afirmativa INCORRETA.

(A) O conjugado é um anticorpo ligado a uma enzima peroxidase e tem a função de oxidar um substrato e produzir cor na reação.
(B) O uso de anticorpos policlonais aumenta a especifidade da técnica, diminuindo o número de reações cruzadas antígeno-anticorpo.
(C) Na metodologia do tipo sanduíche, necessita-se de um anticorpo adsorvido na placa de ELISA, compondo o que se chama de fase sólida.
(D) Para um ensaio quantitativo, é necessário construir uma curva padrão, utilizando calibradores de concentração conhecida.

(UPENET/IAUPE – HUOC, Biomédico. 2013) Na sífilis, os testes sorológicos treponêmicos e não treponêmicos são a principal forma de estabelecer o diagnóstico da sífilis. Entretanto, no recém-nascido, o significado dos testes positivos, treponêmicos ou não, no soro, é limitado devido à:

A) transferência de anticorpos IgA maternos para o feto.
B) transferência de antígenos da mãe para o feto.
C) transferência de anticorpos IgG maternos para o feto.
D) ausência de anticorpos, pois a sífilis não é transmitida para o feto.
E) transferência de anticorpos IgM maternos para o feto

(UPENET/IAUPE – HUOC, Biomédico. 2013) O VDRL é um teste não treponêmico, cujo princípio básico é:

A) imunodifusão.
B) imunoenzimático.
D) aglutinação indireta.
C) imunoprecipitação.
E) quimioluminescência

(UPENET/IAUPE – HUOC, Biomédico. 2013) Sobre imunoensaios que utilizam conjugados, analise as afirmativas abaixo:

I.                    Os imunoensaios que utilizam conjugados estão presentes, preferencialmente, nas reações de floculação e imunohemaglutinação.
II.                  Os conjugados são duas substâncias ligadas covalentemente, que mantêm as propriedades funcionais de ambas.
III.                Os imunoensaios que utilizam conjugados não possuem valor diagnóstico, pois apresentam várias reações cruzadas.

Está INCORRETO o que se afirma em:

A) I e II, apenas.
B) I, apenas.
C) II, apenas.
D) III, apenas.
E) I e III, apenas

(UPENET/IAUPE – HUOC, Biomédico. 2013) O Fator Reumatoide (FR) está presente em várias doenças, como a sífilis, malária, hepatite B, entretanto na artrite reumatoide, o FR está em elevada concentração. Assinale a alternativa que contém a definição de FR.

A)     O FR é uma reação de hipersensibilidade, em que é observado elevação de IgE.
B)      O FR é uma imunoglobulina (IgM) contra a fração cristalizável (FC) da molécula de IgG.
C)      O FR é uma reação autoimune, em que há produção de IgM contra a fração Fab de uma IgG.
D)     O FR é uma reação autoimune, em que há aumento de IgG e IgA contra antígenos de nossas células.
E)      O FR é uma reação de hipersensibilidade, produzido no início de uma infecção, com elevação de IgM.

(INSTITUTO CIDADES – Pref. Tangará da Serra/MT, Biomédico. 2011) Técnica que possui como princípio a detecção do anticorpo em microplacas revestidas com antígenos e revelado por anti-imunoglobulina marcada com enzima:

A) Quimiluminescência.
B) ELISA sanduíche.
C) ELISA indireto.
D) Quimiluminescência direta.  

(UPENET/IAUPE – HEMOPE/PE, Biomédico. 2008) Quanto ao diagnóstico sorológico para Doença de Chagas, é CORRETO afirmar.

A) A reação de imunofluorescência direta é utilizada para a pesquisa de anticorpos anti- Tripanosoma cruzi.
B) Indivíduo com reação de imunofluorescência indireta positiva obrigatoriamente tem doença de Chagas.
C) De acordo com o consenso brasileiro para doença de Chagas/2005, é necessário se utilizarem duas metodologias de princípios diferentes para se diagnosticar a doença.
D) ELISA, IMF e inibição da hemaglutinação são metodologias utilizadas nos laboratórios de sorologia para diagnóstico da doença de Chagas.
E) A presença de anticorpos anti-Trypanosoma cruzi por, pelo menos, uma das reações sorológicas confirma a infecção.

(CONSULPLAN/Pref. Foz do Iguaço/PR, Biomédico. 2008) Sobre os testes imunoenzimáticos, assinale a afirmativa INCORRETA:

A) É uma técnica muito sensível, sendo capaz de detectar antígenos em concentrações abaixo de 1 picograma por mililitro.
B) Não requer instrumentos de alto custo (como materiais radioativos, por exemplo).
C) Nessa técnica, os anticorpos e alguns antígenos podem adsorver-se às cavidades de placas de poliestireno moldadas e ainda manter suas capacidades imunológicas completas.
D) Nessa técnica, os antígenos e os anticorpos podem ser ligados a enzimas, e os complexos resultantes são funcionais imunologicamente mas não enzimaticamente.

E) Existem duas técnicas básicas de valor clínico: técnica de “sanduíche” duplo de anticorpo e a técnica de imunoadsorção indireta.